A unha encravada, ou onicocriptose, é uma condição comum que ocorre quando a borda da unha cresce na pele ao redor, causando dor, inflamação e, às vezes, infecção. Quando os tratamentos conservadores não resolvem o problema, o tratamento cirúrgico se torna uma opção viável.
Neste artigo, vamos explorar em detalhes as técnicas cirúrgicas disponíveis, cuidados pós-operatórios e dicas para evitar a recidiva dessa condição. Então, continue lendo!
O que é unha encravada?
Antes de discutir o tratamento cirúrgico, é importante entender o que causa uma unha encravada. A condição pode ser causada por fatores extrínsecos, como calçados com bicos finos, unhas cortadas de forma inadequada e trauma, no entanto os fatores relacionados à predisposição genética, como por exemplo uma matriz ungueal larga, que da origem a uma unha larga, em geral é o principal fator associado.
Quando optar pelo tratamento cirúrgico?
O tratamento cirúrgico é geralmente considerado quando os métodos conservadores, como banhos de sal, uso de antibióticos e mudanças nos hábitos de cuidados com os pés não são eficazes. Se a dor for intensa ou se houver sinais de infecção, a cirurgia pode ser a solução mais adequada e previsível.
Além disso, a cirurgia tem como objetivo remover a parte da unha que está causando dor e inflamação, além de limpar todo tecido desvitalizado e realizar o encurtamento da matriz, no intuito de prevenir recidivas.
Técnicas cirúrgicas comuns
Remoção parcial
Uma das técnicas mais comuns para tratar a unha encravada é a avulsão parcial da unha. Nesse procedimento, o médico remove apenas a parte da unha que está encravada, aliviando a pressão e a dor enquanto preserva a parte restante da unha. No entanto, não retira a causa de todo o processo, que em geral representa-se pela presença de uma matriz ungueal mais larga.
Unectomia total
Em casos mais severos, pode ser necessária a unectomia total, que é a remoção completa da unha. Indica-se este procedimento para unhas muito danificadas ou quando há recorrência frequente da condição. Portanto, para a prevenção de novos episódios a matriz também deve ser ressecada nesses casos.
Uso de quimiodistrução
Além da remoção da unha, o médico pode usar técnicas de quimiodistrução após a cirurgia para evitar que a unha volte a encravar. Produtos químicos como o fenol podem ser aplicados ao leito ungueal para inibir o crescimento celular, bem como o uso de cauterização térmica, como demonstrado no vídeo anterior.
Cuidados pré-operatórios
Antes da cirurgia, é essencial seguir algumas orientações, como evitar o uso de anticoagulantes e informar ao médico sobre qualquer condição médica pré-existente. Isso ajuda a minimizar o risco de complicações durante o procedimento.
A informação relacionada a uso prévios de antimicrobianos é importante, pois pode dar pistas sobre resistências de determinados germes a algum grupo de medicações.
O procedimento cirúrgico
O procedimento cirúrgico geralmente é realizado no centro cirúrgico, em ambiente estéril, com sedação e anestesia local. O médico desinfeta a área faz todo o desbridamento, seguido da cantoplastia, que é a remoção da parte afetada da unha e pôr fim a matriciectomia, que consiste no estreitamento da matriz, para evitar recidivas, corrigindo a causa da unha encravada.
Cuidados pós-operatórios
Logo após a cirurgia, o paciente deve seguir cuidados rigorosos, que incluem a troca regular do curativo, a manutenção da área limpa e o uso de calçados confortáveis. O médico pode prescrever analgésicos para controlar a dor e antibióticos a depender do grau de infecção da unha.
Possíveis complicações
Embora o tratamento cirúrgico seja eficaz, complicações como infecção, sangramento ou problemas com a cicatrização podem ocorrer, no entanto são raras. É crucial fazer follow-up com o médico e reportar qualquer sintoma incomum.
Prevenção da recidiva
Para evitar que a unha encravada retorne, algumas práticas podem ser adotadas, como cortar as unhas em formato reto, usar calçados adequados e manter a higiene dos pés. Essas medidas são fundamentais para garantir que a condição não se repita.
Conclusão
O tratamento cirúrgico para unha encravada pode ser uma solução eficaz para quem sofre com essa condição debilitante. Consultar um médico especialista é essencial para determinar o melhor método de tratamento e garantir uma recuperação tranquila. Com os cuidados certos, é possível voltar a ter unhas saudáveis e evitar futuras complicações. Portanto, se você está enfrentando problemas com unhas encravadas, procure um profissional qualificado e não hesite em discutir suas opções de tratamento.
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FAQs
- Já fiz uma cirurgia para unha encravada e não deu certo, devo tentar novamente?
O principal motivo para as recidivas, ou seja, o retorno da unha encravada está no fato da não retirada da matriz ou de algum pequeno debris (resto de unha) ter ficado na região. Nesses casos uma nova abordagem, que contemple todos esses aspectos costuma ser curativa. - Qual o principal risco da unha que encrava e infecta com frequência?
O principal risco nesses casos de infecção recorrente é a expansão do processo infeccioso para além da unha e seu leito, podendo atingir tecidos profundos como o osso, levando a um quadro de osteomielite (infecção no osso). Isso é raro, porem mais prevalente me pessoas com baixa imunidade e muda completamente a abordagem do tratamento.
