Como surge o Joanete ?
O joanete, nomenclatura popular do hálux valgo, é caracterizado por uma saliência na região medial da base do dedão (hálux). Diferente do que a maioria das pessoas pensam, essa deformidade não se origina do crescimento de um volume ósseo nessa região, mas sim devido a um desalinhamento que pode ocorrer em diferentes pontos entre os ossos que compõe o primeiro raio (linha que vai da metade do pé até a ponta do dedão.
Além disso, deformidades em outros locais do pé podem ter associação com o joanete, como por exemplo pacientes que apresentam pé chato (plano). Essa condição, devido a distribuição de cargas na região no meio e na frente do pé pode predispor ao seu surgimento.
Quem tem Joanete ?
A ocorrência é predominante no sexo feminino, acontecendo em cerca de 10 mulheres para cada homem acometido. Podem ocorrer em qualquer faixa etária, sendo o hálux valgo juvenil, aquele que aparece na infância mais relacioado à hipermobilidade das articulações e gravidade do joanete.
Principais fatores de risco:
– Fatores hereditários
– Hiperfrouxidão ligamentar
– Uso de calçados inadequados, como aqueles com salto muito alto e câmera anterior (frente) estreita
– Trauma
O Joanete dói?
A dor é um dos principais sintomas relacionados ao joanete. Ela pode ocorrer devido a diferentes motivos, dentre eles:
- ATRITO DA DEFORMIDADE COM OS CALÇADOS
- CALOSIDADES DEVIDO AS DESVIOS ROTACIONAIS DO DEDÃO
- COMPRESSÃO DO NERVO DIGITAL
- ARTROSE
- DEFORMIDADES ASSOCIADAS DOS DEDOS MENORES
- DESEQUILÍBRIO MECÂNICO QUE PODE OCORRER NA SOLA
Quais exames são necessários para diagnosticar o Joanete?
O diagnóstico da deformidade é clínico, ou seja, não necessita de exames. No entanto existem diversos tipos de joanete e para localizar o CORE da deformidade, ou seja, o ponto no qual está ocorrendo o desequilíbrio, alguns exames são fundamentais.
A radiografia com carga é um exame primordial, no entanto exames nos quase podemos observar a rotação da cabeça do primeiro metatarsal podem ser necessários, como a ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Como tratar o Joanete?
Inicialmente, em quadros mais leves e pouco sintomáticos, o tratamento conservador, através do ajuste de calçados e atividades. Portanto, o objetivo desse tratamento é a melhora dos sintomas e não da DEFORMIDADE. Ainda assim, é importante ressaltar que vários dispositivos vendidos e demonstrados nas redes sociais que prometem correção da deformidade não apresentam nenhum tipo de comprovação científica.
Dentre as opções cirúrgicas para correção da deformidade, existem mais de 100 opções. Entre as várias opções de procedimentos estão as cirurgias percutâneas (aquelas realizadas através de mínimas incisões) e a cirurgias abertas, convencionais. Por isso, a escolha do procedimento adequado vai depender da gravidade da deformidade, presença ou não de artrose, deformidades associadas dos dedos menores, patologias associadas, qualidade óssea e experiência do cirurgião.
Para saber mais sobre os tratamentos de joanete, leia também este artigo.
As cirurgias minimamente invasivas para a correção do joanete, que são realizadas através de pequenos furos, com uso de fresas e raspas foram extensamente estudadas e já estão muito bem estabelecidas.
Dentre as várias técnicas percutâneas, o Chevron e Akin Minimamente Invasivos (MICA ou META) são as mais estudadas e realizadas. Por isso, elas são osteotomias poderosas que são capazes de corrigir deformidades leves, moderadas e graves.
Você apresenta sintomas ou diagnóstico de Joanete?
Procure um ortopedista especialista em tornozelo e pés de confiança. Quanto antes a avaliação for realizada, maiores as chances de sucesso no tratamento.
Sempre procure diagnóstico, orientações médicas e um plano de tratamento individualizado. O Núcleo de Ortopedia Especializada possui especialistas renomados em todas as áreas da ortopedia moderna.
DESCRIÇÃO:
O Joanete é uma deformidade muito comum, principalmente nas mulheres. Quando o desconforto está presente ou a deformidade é grande, o tratamento cirúrgico pode estar indicado. Aliás, existem diversas opções de cirurgia, e a seleção do tratamento ideal deve ser individualizado, e a escolha adequada para cada paciente é a chave do sucesso no tratamento da patologia.
FAQs:
- A cirurgia minimante invasiva tem complicações?
As complicações nesse tipo de cirurgia não são frequentes, no entanto existem. Dentre as principais estão a necessidade de remoção dos implantes, retardo de consolidação, alteração de sensibilidade na região das incisões.
- As cirurgias abertas não devem mais ser realizadas?
As cirurgias minimamente invasivas não vieram para substituir as cirurgias abertas, mas sim como uma opção a mais para completar o arsenal do cirurgião especialista em cirurgia do tornozelo e pé.
