A polidactilia nos pés é uma condição congênita que resulta na presença de um ou mais dedos extras no pé. É uma anomalia comum que pode ocorrer de forma isolada ou como parte de uma síndrome genética. O tratamento depende da gravidade da condição e principalmente das queixas do paciente portador da condição. A remoção cirúrgica do dedo extra pode ser necessária em casos mais graves para melhorar a função e prevenir complicações.
Introdução
A polidactilia nos pés é uma alteração congênita que afeta a estrutura e o formato dos dedos, resultando na presença de um ou mais dedos extras. Essa condição pode ocorrer em qualquer sexo e é considerada uma anomalia comum pois afeta cerca de 1 em cada 700 a 1.000 recém-nascidos. Ela costuma ser mais prevalente nas mãos mas também ocorre com certa frequência nos pés.
Imagem do pé esquerdo de um paciente com um dedo extra, que levava ao incomodo para utilizar calçados.
Tipos de Polidactilia nos pés
A polidactilia pode ser classificada em três tipos principais: pré-axial, central e pós-axial. A polidactilia pré-axial ocorre quando um dedo extra se desenvolve no lado do polegar, enquanto a polidactilia pós-axial ocorre quando um dedo extra se desenvolve no lado do mindinho. A central é aquela que ocorre entre o hálux e o quinto dedo. A polidactilia pré-axial é mais comum e geralmente é menos grave.
Além disso ela pode ser classificada em simples ou complexa. A diferenciação encontra-se no fato de haver ou não fusão óssea entre os dedos adjacentes.
Imagem de raios x demonstrando duas polidactilias pós axiais. À esquerda uma complexa, na qual ocorre a fusão óssea e à direita uma simples, sem a fusão do osso.
Causas
A causa exata da polidactilia ainda não é conhecida, mas acredita-se que exista relação com fatores genéticos. Ela pode ocorrer isoladamente ou como parte de uma síndrome genética. A polidactilia pode estar asscoaida a algumas síndromes como por exemplo a síndrome de Down, a síndrome de Greig, a síndrome de Meckel-Gruber e a síndrome de Ellis-van Creveld. E por esse motivo, uma boa investigação e análise em busca de outros alterações se faz extremamente importante.
Quais os sintomas da polidactilia nos pés?
A sintomatologia apresentada pelo paciente que apresenta polidactilia no pé pode variar de acordo com o número e a localização dos dedos extras. Em casos leves, o dedo extra pode ser pequeno e não causar problemas significativos. No entanto, em casos mais graves, o dedo extra pode ser maior e interferir no equilíbrio, na capacidade de caminhar, praticar esportes ou de usar calçados.
A presença de dedos extras também pode aumentar o risco de desenvolver calosidades principalmente devido ao atrito nos calçados, que podem levar ao surgimento de feridas e infecções. Além disso, existe um efeito estético significativo que pode afetar a qualidade de vida e autoestima do indivíduo.
Diagnóstico
O diagnóstico é eminentemente clínico. Uma boa avaliação associada a queixa do paciente e a presença de um dedo extranumerário normalmente são suficientes. No entanto, exames complementares, tais como ressonância magnética e os exames de raio X, são importantes para avaliar o tipo e planejar as possibilidades de tratamento.
Tratamento para polidactilia nos pés
O tratamento da polidactilia no pé depende da gravidade da condição, dos sintomas associados e principalmente da queixa do paciente. Em casos leves, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, em casos mais graves, a remoção cirúrgica do dedo extra pode ser recomendada para melhorar a função, melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações, como as citadas acima.
Referências
The Effect of Ankle Bracing on Kinematics in Simulated Sprain and Drop Landings: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study
uptodate.com
FAQ
1. O que é polidactilia nos pés?
Polidactilia nos pés é uma condição em que uma pessoa nasce com dedos extras em um ou ambos os pés.
2. Como a polidactilia nos pés é diagnosticada?
A polidactilia nos pés é diagnosticada por meio de uma avaliação clínica> No entanto exames de imagem como radiografias e ressonância magnética podem auxiliar no planejamento do tratamento.
3. É necessário tratar a polidactilia nos pés?
O tratamento da polidactilia nos pés é recomendado para evitar complicações e melhorar a aparência dos pés. Quem determina o tratamento são os sintomas e as queixas do paciente. Geralmente, a intervenção cirúrgica é necessária para remover os dedos extras.
4. Como é o período de recuperação após a cirurgia?
O período de recuperação pode variar de acordo com a extensão da cirurgia, o número de dedos extras e se é uma polidactilia simples ou complexa. Normalmente, o paciente pode retornar às atividades diárias normais em algumas semanas após a cirurgia.
